Co je perimenopauza?
Perimenopauza je přechodové období, které předchází menopauze. Začíná obvykle mezi 40. a 50. rokem života ženy a může trvat několik dlouhých let. Tělo v této fázi postupně snižuje produkci estrogenu a progesteronu, což s sebou přináší změny v menstruačním cyklu – a jednou z nejčastějších obtíží je právě silná menstruace.
Silná menstruace z pohledu západní medicíny
Západní medicína označuje silnou menstruaci jako menoragii. V perimenopauze je její příčinou nejčastěji hormonální nerovnováha.
Další příčiny mohou být:
• Myomy (nezhoubné nádory děložní svaloviny)
• Polypy
• Adenomyóza
• Poruchy srážlivosti krve
• Iatrogenní vlivy (např. hormonální terapie nebo antikoncepce)
Podle příčiny pak ošetřující lékař doporučují vhodný postup. Já však nejsem gynekolog, ale celostní terapeut a dívám se na ženské tělo jinýma očima, proto se v dalších řádcích budu věnovat tomuto problému očima čínské medicíny.
Jak se na silnou menstruaci dívá tradiční čínská medicína (TCM)?
V tradiční čínské medicíně se menstruace chápe jako přirozený projev krevní a energetické rovnováhy v těle ženy. V perimenopauze dochází k poklesu esence Ledvin (Jing), vyčerpání Krve (Xue) a prohloubení nerovnováhy mezi Yinem a Yangem. Vzniká kolísání, které může vést k výkyvům – mezi ně patří i silné krvácení.
A co rozumět pod pojmem „silné krvácení„? Do tohoto pojmu budu pro účely tohoto článku řadit prodloužené krvácení (prostě trvá příliš dlouho….i 10 a více dní) či nadměrné krvácení (žena během menstruace ztrácí příliš mnoho krve). Jak to poznat? Literálně bychom mohli takové množství měřit, pak se bavíme o 80 ml během periody, ale jak to poznat? Není třeba hned vše měřit, ale položit si základní otázku – musíte na toaletu jen kvůli výměně vložky či tamponu aniž byste primárně potřebovaly na malou? Nebo po postavení cítíte nepříjemný „proud“ podobný protržení imaginární přehrady? Nebo snad i v noci musíte na toaletu vyměnit si hygienické potřeby? Ano, pak je pravděpodobně vaše menstruace příliš silná a pokud jste právě v perimenoapauze, je tento článek určen vám.
Jaké jsou nejčastější obrazy podle TCM?
(obraz=popis=charakteristika „patologie“)
Hned na začátku musíme u každé ženy rozlišit, zda má žena silnou menstruaci z nedostatku nebo nadbytku. To asi nemusí být z pohledu laika jednoduché, proto hned zde více než apeluji, poraďte se s odborníkem.
Silná menstruace z nedostatku
- Qi Xu (Slezina a Ledviny) – typické projevy
• Slabost, únava, řídká stolice, bledá pleť, závratě
• Krvácení je silné, ale světlé
• Tělo nedokáže krev „udržet v cévách“
Praxe však ukazuje, že toto není častá situace, ale musím ji zmínit.
Silná menstruace z nadbytku
- Xue Re – Horko v krvi
• Krev bývá jasná čerstvá při silném krvácení, při o něco menším (ale stále silném) krvácení je krev tmavá. Žena často pociťuje podrážděnost, horko či bušení srdce, má zarudlé tváře.
• Horko „nutí“ krev vylévat se mimo obvyklou dráhu
Tento obraz je častý.
2. Xue Yu – Stagnace krve
• Bolestivá menstruace, krev tmavá, po odchodu sraženin se otevře „kohoutek“ a menstruace je ještě silnější. Tento obraz se může kombinovat s předchozím, tedy s horkem v krvi.
• Objevuje se, pokud je krevní tok zablokovaný – např. kvůli stresu u dnešních, velmi zaměstnaných žen.
Terapeutickým cílem je „opravit“ nadměrně silné krvácení, které ženu vyčerpává a zamyslet se nad kořenem, proč se tomu stalo.
Za jak dlouho čekat zlepšení?
V první řadě na tuto otázku vám odpoví váš terapeut po vstupní diagnostice, nehledejte prosím obecné rady na internetu, které sice mohly pomoct vaší kamarádce, ale na vás vůbec nemusí fungovat, prostě proto, že každá žena je individuální.
Budu předpokládat, že jste prošla řádnou diagnostikou podle principů čínské medicíny, pak určitě dejte procesu alespoň 2 celé menstruační cykly a pak zhodnoťte se svým terapeutem TCM jak se menstruace změnila.
A jak vypadá taková diagnostika podle principů TCM? O tom se dočtete na této stránce.
Jaké terapie je možné využívat?
Podle toho, jaký obraz silné menstruace diagnostikujeme, pak nastavíme akční plán. Pravděpodobně to bude kombinace několika metod – jako je fytoterapie, ovlivňování akupunkturních drah, dietetika, stres management, odpočinek a celkové nastavení mysli.
K fytoterapii doplním, že se jedná o individuálně sestavené směsi a určitě budou třeba odvary, tablety prostě stačit nebudou.
⸻
Co může pomoci každé ženě – bez ohledu na přístup
• Vnímat své tělo a jeho signály – silná menstruace není „normální součást věku“.
• Zohlednit psychiku – nevyjádřené emoce, tlak a únava mají přímý vliv na cyklus a jeho kvalitu.
• Učit se zpomalit – perimenopauza je přechod, který vyžaduje víc péče, ne výkonu.
Závěrem
Silná menstruace v perimenopauze není jen tělesný symptom – je to výzva k přenastavení vnitřního rytmu. Je to pozvánka do nové fáze našeho života, která, ať chceme nebo ne, je o klidu, vnímání.
To neznamená, že bychom měly sedět doma u televize a nic nedělat, to určitě ne. Stále můžeme být aktivní, užívat si života, ale s ohledem na naši tělesnou schránku.
Přiznejme si to, když je ženě 45 let, prostě už nemá tolik energie jako ve 20, a to je v pořádku.
Přeji vám, ženy, aby vaše poslední roky s menstruací byly harmonické a pokud vás trápí právě silná menstruace, objednejte se na konzultaci – působím v Praze 9 – Horních Počernicích, ale ženy běženě dojíždí z větších dálek.
pozn. Tento článek postihuje celostní přístup podle principů čínské medicíny. Není to obecný návod na léčení. Naopak vyzývám ženy, pravidelně navštěvujte své gynekology a choďte na preventivní prohlídky.
Spolu to zvládneme